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Tavistock GUIDE fermé : les lanceurs d'alerte avaient raison.

La clinique de genre pour enfants Tavistock (GIDS), la plus réputée au monde dans ce domaine pendant trente ans, a fermé ses portes en 2024. Cette fermeture a été précédée par le procès Bell contre Tavistock, le rapport de la Cour de Cass et des années de signalements. Des membres du personnel – des cliniciens, et non des militants – ont rédigé des lettres anonymes décrivant ce qu'ils observaient dans les salles de consultation. Ils ont été réduits au silence pendant longtemps. Ce n'est que lorsque la justice et le NHS n'ont plus pu ignorer les faits que ce modèle a été abandonné.

Qu'était le GUIDE ?

Depuis 1989, le Gender Identity Development Service (GIDS) était la clinique du NHS pour les enfants souffrant de dysphorie de genre, hébergée au sein du Tavistock and Portman NHS Trust. À partir de 2011, le GIDS a commencé à prescrire des bloqueurs de puberté aux enfants dès l'âge de 12 ans environ, selon un protocole néerlandais adapté. L'étude néerlandaise de De Vries, menée auprès de 70 enfants, a été étendue à des milliers d'enfants britanniques, sans toutefois être reproduite.

La chute

À partir de 2015, le nombre de demandes d'admission a explosé, passant de 138 en 2010-2011 à plus de 5 000 en 2021-2022, avec un changement notable : les garçons prépubères ont été remplacés par les adolescentes. Des membres du personnel ont dénoncé des problèmes de sécurité dans les soins prodigués ; des lanceurs d'alerte se sont manifestés. Le Dr David Bell, ancien membre du personnel et psychanalyste à Tavistock, a rédigé une note interne qui allait devenir le rapport Bell. Marcus Evans et Sue Evans, deux autres cliniciens expérimentés, ont démissionné en signe de protestation. Leur principal argument : des troubles psychiatriques complexes étaient systématiquement orientés vers un parcours de soins médicalisés sans évaluation approfondie.

Bell c. Tavistock (2020) — Keira Bell personnalise l'affaire.

Keira Bell, une personne ayant effectué une transition inverse , a porté plainte contre l'hôpital Tavistock. On lui a prescrit des bloqueurs d'hormones à l'âge de 16 ans, elle a poursuivi un traitement à la testostérone et a subi une mastectomie, pour finalement réaliser à 20 ans que c'était une erreur. La Haute Cour a statué en 2020 que les mineurs ne peuvent donner un « consentement éclairé » valable pour la prescription de bloqueurs d'hormones. La Cour d'appel a infirmé cette décision en 2021, mais les inquiétudes persistaient et les faits étaient de notoriété publique.

Cass Interim (2022) et Final (2024)

Le rapport Cass a démontré que le GIDS ne fonctionnait pas selon des normes fondées sur des données probantes : administration de bloqueurs de puberté à de jeunes enfants, absence d’évaluation psychothérapeutique et prise en charge systématiquement ignorée des comorbidités . Le NHS a décidé de fermer le GIDS et de décentraliser les soins vers des centres régionaux dotés d’équipes multidisciplinaires. Les bloqueurs de puberté n’étaient utilisés que dans le cadre de la recherche.

Ce que cela démontre — et ce que cela révèle sur les Pays-Bas

Pendant 30 ans, GIDS a été la principale clinique européenne spécialisée dans les questions de genre pédiatriques. Sa fermeture révèle les failles du modèle affirmatif tout entier. Des cliniciens ont dû écrire des lettres anonymes pour dénoncer ce qu'ils observaient dans leur travail, ce qui en dit long sur les institutions qui défendent ce modèle. Le même schéma se répète aux Pays-Bas : le VUmc refuse de publier ses propres données à long terme et perçoit les critiques internes comme une menace. Le changement de cap international – Suède , Finlande , Norvège , Danemark , Royaume-Uni – est évident. Les Pays-Bas seront bientôt les derniers à abandonner le Protocole néerlandais.