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Autodenuncia come unica fonte: l'intero processo diagnostico si basa sulla dichiarazione di una sola persona.

L'autodenuncia si colloca alla base della piramide delle prove. Nel caso dell'"identità di genere", è l'unica fonte e viene presentata come indiscutibile. Una convinzione ideologica elevata al rango di diagnosi. Sulla base di questa unica informazione, vengono prescritti bloccanti della pubertà, vengono amputati seni sani e rimosse gonadi sane. In nessun altro ambito medico una cosa del genere sarebbe mai accettabile. Qui, ogni dubbio viene messo a tacere e bollato come transfobia.

Che cos'è l'autodenuncia e che cosa non è

L'autovalutazione significa che il paziente riferisce autonomamente del proprio stato interno, senza verifica esterna. Nelle scienze sociali empiriche, questo è un metodo comune, ma sempre con limiti noti: risposte socialmente desiderabili, distorsioni della memoria, motivazioni legate alla gestione dell'immagine e assenza di un punto di riferimento oggettivo. In ambito diagnostico, l'autovalutazione è sempre una fonte tra le altre: osservazione, anamnesi, esami di laboratorio, diagnostica per immagini e decorso nel tempo. Mai l'unica.

Per quanto riguarda l'identità di genere: solo autodichiarazione, nessuna verifica.

Mentre la ricerca sul dolore combina l'autovalutazione con la risonanza magnetica funzionale (fMRI), l'osservazione comportamentale e le misurazioni fisiologiche, e mentre la diagnosi della depressione impiega scale validate, osservazione clinica e misure di esito, nel caso dell'"identità di genere" l'autovalutazione è tutto . Nessun marcatore biologico , nessuna scansione cerebrale , nessun substrato genetico , nessun andamento temporale, nessun correlato esterno. L'ICD-11 ha persino affermato esplicitamente che non è richiesta alcuna valutazione psichiatrica per accettare la richiesta. L'affermazione è diventata la politica ufficiale. Non si chiama più diagnosi; è un'imposizione.

La revisione Cass sull'autodenuncia

Hilary Cass scrive nella sua relazione finale (2024): "Si è riscontrata una tendenza ad accettare acriticamente l'identità di genere autodichiarata, nonostante l'assenza di strumenti diagnostici validati e l'elevata incidenza di condizioni concomitanti". La revisione documenta come l'autodichiarazione nelle cliniche pediatriche e adolescenziali non sia stata valutata in relazione alla storia dello sviluppo, ai traumi, all'autismo o all'influenza sociale. La SBU , COHERE Finlandia e NICE sono giunte alla stessa conclusione. Non si tratta di un dettaglio, ma di un difetto metodologico fondamentale.

Il ragionamento circolare che rimane

In assenza di un criterio indipendente, l'autodenuncia cade immediatamente in un ragionamento circolare : "Sono trans perché mi sento trans, e mi sento trans perché sono trans". L'affermazione è infalsificabile : non esiste alcun test in grado di confutarla. Pertanto, rientra nella definizione di affermazione metafisica , non scientifica. Su questa base, vengono eseguiti interventi irreversibili su minori sani. Questa non è medicina, è una convinzione ideologica mascherata da diagnosi.

Confronto con altri domini

Nessuna branca seria della medicina accetta l'autodescrizione come unica base per interventi irreversibili. Nel caso dell'anoressia, l'autodescrizione dell'immagine corporea viene presa sul serio come sintomo , non come realtà : nessuno rimuove chirurgicamente uno scheletro sano perché il paziente "si sente troppo grasso". Nel caso della disforia di genere, non si amputa un arto sano. Solo nel caso dell'"identità di genere" l'autodescrizione è diventata autoconfermativa. Questa differenza rende il concetto inadatto a interventi medici irreversibili. Si inserisce in uno schema più ampio: essere e sentire sono strutturalmente confusi, e gli esiti positivi vengono amplificati mentre quelli negativi vengono soppressi.