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Linee guida norvegesi (Ukom 2023): gli ormoni nei minori sono sperimentali
Nel marzo 2023, l'Ukom norvegese (Statens undersøkelseskommisjon for helse- og omsorgstjenesten) ha pubblicato un rapporto schiacciante: i bloccanti della pubertà e gli ormoni sessuali incrociati nei bambini sono trattamenti sperimentali, non cure basate sull'evidenza scientifica. Con questa decisione, la Norvegia si unisce a Svezia , Finlandia e Danimarca . Quattro paesi scandinavi, più il Regno Unito, hanno ora, indipendentemente l'uno dall'altro, annullato gli interventi medici sui minori. Ciò che nei Paesi Bassi viene ancora spacciato per "consenso internazionale" è in realtà una convinzione ideologica mascherata da medicina, che sta crollando sotto il controllo degli organismi europei che si basano sull'evidenza scientifica.
Cos'è Ukom e cosa ha fatto
Ukom è l'autorità norvegese per la sicurezza dei pazienti in ambito sanitario, paragonabile alla CQC britannica o all'IGJ olandese. Non si tratta di un organismo di attivismo, bensì di un organo di vigilanza. Su richiesta delle autorità, Ukom ha valutato se l'assistenza ai bambini con disforia di genere fosse conforme agli standard normativi norvegesi in materia di sicurezza dei pazienti. La risposta: no. È emerso che la linea guida della Nasjonal behandlingstjeneste for kjønnsinkongruens (NBTK) non si basava su una ricerca sistematica della letteratura scientifica, una forma metodologica di ragionamento circolare in cui le linee guida si richiamano a vicenda senza un fondamento scientifico.
Conclusioni principali
- I bloccanti della pubertà e gli ormoni sessuali incrociati per gli adolescenti sono trattamenti sperimentali, non basati su prove scientifiche.
- Le linee guida esistenti non si basano su una revisione sistematica delle evidenze scientifiche.
- Nel consenso informato i rischi, l'irreversibilità e le alternative non vengono discussi a sufficienza.
- La transizione sociale nei bambini in età prepuberale è sconsigliata, poiché essa influenza lo sviluppo e non è un atto neutro.
- Le patologie psichiatriche concomitanti, come autismo, ADHD, depressione e disturbi alimentari, devono essere trattate per prime.
La transizione non guarisce: Ukom individua il problema.
Il rapporto afferma che in Norvegia l'assistenza di genere si basava sul presupposto che "la transizione sia d'aiuto" come assioma, non come ipotesi verificabile. Le affermazioni non falsificabili non venivano considerate un problema; l'autodenuncia veniva usata come prova. Questa non è medicina, è conferma di una convinzione. Gli ormoni del sesso opposto causano cambiamenti fisici irreversibili – abbassamento della voce, crescita della barba, mastectomie in ragazze sane – e mancano dati sugli esiti che giustifichino tali danni. La transizione non guarisce; infligge danni a un corpo in cui il problema non è mai stato presente. Le persone che hanno interrotto la transizione – vedi la ricerca sulla detransizione – lo dimostrano in prima persona.
Cosa è successo dopo?
La Direzione Sanitaria (Servizio Sanitario Norvegese) ha dovuto rivedere le linee guida. I bloccanti della pubertà e gli ormoni per i minori saranno d'ora in poi somministrati in condizioni rigorose e preferibilmente in un contesto di ricerca. Per gli adolescenti con un profilo simile alla disforia di genere a esordio tardivo (ROGD) – che si manifesta improvvisamente durante la pubertà, in un contesto sociale, spesso nelle ragazze – l'intervento medico non è più la prima opzione. Ciò è in linea con quanto descritto da Lisa Littman nella sua ricerca sulla ROGD e con quanto dimostrato per anni dalla ricerca sulla remissione : la maggior parte dei bambini con disforia la supera se la pubertà procede normalmente.
Quattro paesi scandinavi più il Regno Unito: una conclusione
Tre dei quattro paesi scandinavi — Svezia (SBU 2022) , Finlandia (COHERE 2020) , Norvegia (Ukom 2023) — hanno abbandonato il modello affermativo entro tre anni. La Danimarca ha seguito l'esempio nel 2023. Il Regno Unito è giunto alla stessa conclusione nel 2024 tramite la Cass Review e ha chiuso il GIDS . Tutti in modo indipendente l'uno dall'altro, tutti basati su una revisione trasparente delle prove. L'affermazione di WPATH secondo cui questo sarebbe "anti-trans" è propaganda: si tratta di una correzione scientifica internazionale a cui la stessa WPATH si oppone.
Lo schema – e perché i Paesi Bassi lo ignorano
In Scandinavia, la cultura empirica è rimasta dominante; nel contesto anglo-americano, l'attivismo ha in parte soppiantato la tradizione della revisione delle evidenze: chi esprimeva critiche veniva messo a tacere come "transfobico". I Paesi Bassi, luogo di nascita del Protocollo olandese , non hanno finora condotto una revisione indipendente delle evidenze. L' implementazione olandese tramite VUmc, UMCG e cliniche regionali continua come se nulla fosse cambiato a livello internazionale. Questa non è più una posizione scientifica; è una difesa dogmatica di un prodotto nazionale d'esportazione la cui base empirica è stata falsificata in quattro paesi limitrofi. Cass (2024) raccomanda esplicitamente che tutti i paesi, compresi i Paesi Bassi, confrontino la propria popolazione con il profilo originale del Protocollo olandese prima di procedere a un'ulteriore medicalizzazione.
Un trattamento per il quale non vi sono sufficienti prove scientifiche di efficacia o sicurezza per l'indicazione in questione. La somministrazione è consentita, ma solo nell'ambito di protocolli di ricerca, non come parte della terapia di routine e certamente non come via di somministrazione di routine per i minori.
No. Dal 2016, la Norvegia è un Paese in cui gli adulti possono cambiare il proprio genere sui documenti d'identità tramite autodichiarazione. Questa possibilità rimane invariata. Il cambiamento di rotta riguarda l'assistenza all'infanzia ed è basato su una revisione delle evidenze scientifiche, non sull'ideologia. Chiunque definisca ogni ritiro clinico come "anti-trans" dimostra che la convinzione nell'identità di genere è più importante della vita dei bambini.
Disturbi dello spettro autistico, ADHD, ansia, depressione, disturbi alimentari. Lo stesso schema riportato da Cass riguardo alla comorbilità . Prima si cura, e solo dopo ci si chiede cosa stia realmente succedendo.
Sì, tramite la Direzione Sanitaria. La pratica clinica deve conformarsi a tale disposizione, con il controllo da parte dell'Autorità per la Sicurezza dei Pazienti.
Fonti
- Ukom (2023). Pasiensikkerhet per fienili e giovani con kjønnsinkongruens . ukom.no
- Helsedirektoratet (2024). Linee guida riviste kjønnsinkongruens.
- Cass, H. (2024). Revisione indipendente - Rapporto finale . cass.independent-review.uk
- Levine, S. B. (2022). Riflessioni sul ruolo del clinico con i giovani con disforia di genere. Archives of Sexual Behavior , 51.