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Déploiement aux États-Unis

Entre 2010 et 2024, les États-Unis ont connu une croissance fulgurante des soins aux personnes transgenres : plus de 100 cliniques pédiatriques, Planned Parenthood comme principal fournisseur d’hormones sous « consentement éclairé », et un soutien fédéral sous l’administration Biden. Depuis 2023, les États ont massivement régressé. La WPATH, l’Endocrine Society et l’AAP sont des exemples flagrants de mainmise institutionnelle : leur « consensus » était le fruit du lobbying, et non de la science.

Cliniques et revenus : de quelques centres à l'industrie

En 2007, Norman Spack a inauguré la première clinique pédiatrique spécialisée dans les questions de genre à l'hôpital pour enfants de Boston, adoptant explicitement le Protocole néerlandais . Aujourd'hui, les États-Unis comptent plus de 100 cliniques de ce type : Lurie Children's (Chicago), Seattle Children's, Children's Hospital Los Angeles, Vanderbilt. Avec le modèle du consentement éclairé, Planned Parenthood est devenu le principal fournisseur d'hormones : des traitements hormonaux pour les personnes transgenres sont prescrits après une simple consultation, parfois de moins de 30 minutes, sans évaluation psychiatrique. Une production à la chaîne, et non une pratique clinique.

Le soutien idéologique provenait de la WPATH (voir les versions SOC ), de l'Endocrine Society et de l'American Academy of Pediatrics ; ces trois organisations ont élaboré leurs recommandations affirmatives sans se baser sur des données probantes GRADE. La résolution de l'AAP de 2018 a été proposée par consensus, alors que la majorité des membres n'avaient apporté aucune contribution substantielle. Conflit d'intérêts : des membres du conseil d'administration avaient des liens financiers directs avec des cliniques spécialisées dans les questions de genre et des commanditaires pharmaceutiques.

Politique fédérale sous Biden (2021-2024)

L'administration Biden s'est concentrée sur la protection des soins d'affirmation de genre aux niveaux international et fédéral. Les rapports du HHS ont insisté sur le caractère « médicalement nécessaire » de ces soins, malgré l'absence de preuves. Le ministère de la Justice a intenté des poursuites contre les États qui restreignaient l'accès aux soins pour les mineurs. Les documents de la WPATH (2024) révèlent que l'administration Biden a directement influencé la WPATH pour supprimer les limites d'âge dans la catégorie SOC8 – une forme de mainmise institutionnelle au plus haut niveau.

Revers au niveau de l'État (2022+)

En 2022, la Floride, l'Arkansas, le Tennessee, le Texas, l'Alabama, le Mississippi et plus de 25 autres États ont interdit les traitements hormonaux et les interventions chirurgicales pour les mineurs. L'Agence floridienne pour l'administration des soins de santé (AHCA) a publié une analyse systématique des données probantes concluant que ces soins n'étaient pas fondés sur des preuves – un signal que la WPATH avait précisément tenté de dissimuler. En juin 2025, la Cour suprême a confirmé, dans l' affaire États-Unis c. Skrmetti , que les États sont constitutionnellement autorisés à promulguer de telles interdictions. Un tournant juridique que le lobby pro-sélytisme avait essayé d'étouffer pendant des années en brandissant le spectre de la « discrimination interdite ».

Le bilan du HHS pour 2025

L’administration Trump a publié en mai 2025 une analyse de 400 pages (HHS) confirmant les conclusions de Cass , SBU , NICE et COHERE Finland : les soins d’affirmation de genre pour les mineurs reposent sur des bases empiriques « remarquablement faibles ». Cette analyse du HHS a également documenté la genèse du consensus américain sur l’affirmation de genre : une coordination entre la WPATH, l’AAP, l’Endocrine Society et des associations de défense des droits, et non une analyse indépendante fondée sur des données probantes.

Détransition et responsabilité juridique

Chloé Cole, Soren Aldaco, Layla Jane et d'autres ont intenté des poursuites contre Kaiser, Stanford et leurs médecins traitants. L'augmentation des taux de détransition met en évidence les dommages iatrogènes ; voir également les recherches sur le regret . Ce qui était défendu comme un dogme – l'affirmation comme seule voie valable – s'avère désormais juridiquement intenable. La comparaison avec le revirement européen et la ténacité néerlandaise ( déploiement aux Pays-Bas ) est frappante : les États-Unis font activement marche arrière, tandis que les Pays-Bas traînent des pieds.

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