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Robert Stoller

Robert Stoller (1924–1991), psiquiatra e psicanalista americano, desenvolveu em 1968, em Sex and Gender, o conceito de "core gender identity" (fonte). Esse conceito está na base do pensamento moderno sobre identidade de gênero, mas nunca foi testado empiricamente como algo mensurável independentemente do autorrelato.

Identidade de gênero central: uma hipótese psicanalítica

Stoller sustentava que toda pessoa desenvolve nos dois ou três primeiros anos de vida uma "core gender identity" profunda e em grande parte fixa, e que a transexualidade surge quando esse núcleo não corresponde ao corpo. A hipótese era psicanalítica: baseada em observações clínicas e interpretações de seus próprios pacientes, não em pesquisa controlada com uma medida objetiva.

O conceito tornou-se depois o núcleo da ideia de que existe um "verdadeiro eu" interior capaz de justificar intervenções médicas. Se não pode ser estabelecido de outra forma senão pela declaração da própria pessoa, é uma alegação metafísica: nem testável nem mensurável.

Diferença em relação ao dinheiro — e a contradição interna

Enquanto John Money via o gênero como em grande parte aprendido (e aplicou essa ideia com consequências desastrosas no caso Reimer), Stoller partia de um dado interior fixado cedo. As duas concepções — o gênero como construção e o gênero como essência interior — convivem no debate atual, embora sejam difíceis de conciliar. Veja também raciocínio circular e infalsificável.

Crítica: sem evidências, sem marcador

Não existe nenhum marcador mensurável — nem cerebral, nem genético, nem biomarcador — que objetive a "core gender identity". O trabalho de Stoller consistia em descrições de casos clínicos com números pequenos e sem grupo de controle, e baseava-se na autodeclaração como fonte.

Ray Blanchard e depois J. Michael Bailey propuseram outra explicação para parte da transexualidade em homens: a autoginefilia, uma parafilia. Essa explicação, a tipologia de Blanchard, é controversa.

Influência: do consultório à doutrina global

O diagnóstico "gender identity disorders" entrou no DSM-III (1980); no DSM-5 (2013), foi substituído por "gender dysphoria". Na CID-11, a "incongruência de gênero" já não consta entre os transtornos mentais, mas no capítulo sobre saúde sexual (fonte; veja a evolução da CID). Para a história posterior, veja também os Standards of Care da WPATH, as primeiras clínicas e a implantação.

A Cass Review (2024) chama o atendimento a jovens com disforia de gênero de "an area of remarkably weak evidence" (fonte). Veja também a objeção baseada em evidências.

Perguntas frequentes