Página inicial › Pesquisa › Tipologia de Blanchard

Tipologia de Blanchard: duas vias, uma teoria contestada

Ray Blanchard, psicólogo clínico do Instituto Clarke (Toronto), descreveu uma tipologia que surgiu na década de 1980 e divide a transexualidade masculina em duas vertentes bem distintas. A tipologia é contestada: parte da pesquisa a apoia, outra a contradiz. O livro de Bailey que a divulgou foi alvo de uma campanha contra o autor.

Os dois tipos

Com base em milhares de registros clínicos, Blanchard distinguiu duas vias fundamentalmente diferentes:

• HSTS — transexualidade homossexual de início precoce. Biologicamente masculino, com comportamento feminino desde tenra idade, sexualmente atraído por homens. Desenvolvimento precoce, tamanho pequeno, sem motivação erótica. Estatisticamente falando, meninos que, fora desse contexto, provavelmente teriam se tornado homens homossexuais.
• AGP — transexualidade autoginefílica de início tardio. Indivíduo biologicamente masculino, em transição na idade adulta, com atração sexual por mulheres (ou bissexual/assexual). Baseia-se na autoginefilia : excitação erótica ao pensar em si mesmo como mulher. Fundamentalmente, trata-se de um padrão sexual, não de uma "identidade".

Pesquisa: apoio e contradições

• Blanchard (1989) — em 212 mulheres transgênero adultas, os três grupos não homossexuais relataram, com mais frequência do que o grupo homossexual, excitação sexual com a fantasia de ser mulher (fonte).
• Lawrence (2005, 2017) — um estudo sobre a sexualidade de 232 pacientes (2005) e um artigo de revisão sobre a tipologia e as controvérsias em torno dela (2017; fonte).
• Smith et al. (2005) — compararam os resultados do tratamento: pessoas transexuais homossexuais funcionavam melhor após o tratamento, em muitos aspectos, do que as não homossexuais; os piores resultados foram de candidatos não homossexuais com muita psicopatologia e insatisfação corporal (fonte).
• Nuttbrock et al. (2011) — em 571 mulheres transgênero em Nova Iorque, diferenças grandes, mas não determinísticas, entre grupos homossexuais e não homossexuais; ao contrário de Blanchard, também encontraram diferenças dentro dos subtipos não homossexuais (fonte).
• Veale et al. (2008, 2014) — em 2008, em parte de acordo com a teoria de Blanchard e em parte contrário a ela (as classificadas como autoginefílicas pontuaram mais alto em atração por homens; fonte); uma análise taxométrica em 2014 encontrou pouco apoio para dois tipos (fonte).

Essa não é uma hipótese marginal, mas é contestada: a pesquisa traz tanto apoio quanto contradições.

Por que a distinção pode importar

Se as duas vias realmente diferem, como Blanchard sustenta, uma média dos dois grupos juntos diz pouco. Smith et al. (2005) encontraram diferenças nos resultados entre pessoas transexuais homossexuais e não homossexuais (ver acima), um argumento para manter os grupos separados na pesquisa. Se a própria tipologia está correta é contestado. Veja também as taxas de arrependimento.

O ataque aos pesquisadores

Muitos ativistas trans rejeitam a tipologia. O livro de Bailey, The Man Who Would Be Queen (2003), tornou-se alvo de uma campanha contra o autor, que Alice Dreger (2008) documentou em detalhe (fonte). Também existem críticas de fundo, como os estudos de Nuttbrock et al. e de Veale citados acima. Veja viés de publicação e intimidação .

Implicações para o atendimento atual em questões de gênero

A tipologia de Blanchard diz respeito à transexualidade masculina em adultos e nada diz sobre os adolescentes, principalmente meninas, que procuram clínicas de gênero em número crescente. A Cass Review descreve uma mudança nos encaminhamentos, de principalmente meninos antes da puberdade para principalmente meninas durante ou após a puberdade, sem explicação clara (fonte). Para parte desse grupo, Lisa Littman descreveu em 2018, com base em questionários de pais, um padrão que chamou de «rapid-onset gender dysphoria»; ela o apresenta como hipótese, e a revista ressaltou numa correção que não é um diagnóstico formal (fonte). Veja também Revisão Cass, coorte ROGD.