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implementazione europea

Tra il 2010 e il 2020, l'Europa ha in gran parte seguito il modello di affermazione di genere, fino a quando la Scandinavia e il Regno Unito non hanno posto un freno sulla base delle proprie revisioni delle prove. Nei Paesi Bassi, il Consiglio della Sanità (Gezondheidsraad) ha espresso nel giugno 2026 un parere sull'assistenza transgender ai giovani (fonte).

Diffusione 2010-2020

I Paesi Bassi hanno aperto la strada con il protocollo VUmc (vedi l'implementazione olandese); secondo la Cass Review, il Dutch Protocol è stato poi adottato nel Regno Unito e a livello internazionale (fonte).

La svolta scandinava (2020-2024)

La Svezia è stata la prima. La Statens beredning för medicinsk och social utvärdering ( SBU ) ha pubblicato nel 2022 una revisione sistematica che concludeva che le prove sono insufficienti per valutare gli effetti dei bloccanti della pubertà e degli ormoni sulla disforia di genere e sul benessere psicosociale (fonte). Nel dicembre 2022 la Socialstyrelsen, l'autorità sanitaria svedese, ha raccomandato il trattamento medico dei minori solo nell'ambito di un protocollo di ricerca o in casi eccezionali (fonte).

La Finlandia (linee guida del 2020) raccomanda secondo la Cass Review estrema cautela con i bloccanti della pubertà sotto i 18 anni (fonte), e la commissione norvegese Ukom ha raccomandato nel marzo 2023 di definire i bloccanti della pubertà e il trattamento ormonale e chirurgico "utprøvende behandling" (trattamento sperimentale; Ukom 2023) (fonte). Secondo la Cass Review, le linee guida finlandesi e svedesi sono le uniche linee guida internazionali che potevano essere raccomandate per l'uso nella pratica (fonte).

Regno Unito: Revisione Cass (2024) e chiusura di Tavistock

Il Regno Unito ha chiuso la clinica GIDS di Tavistock il 31 marzo 2024 (fonte) (vedi chiusura di Tavistock ). La Cass Review ha raccomandato una valutazione olistica, un trattamento psicologico standard basato sulle prove per il disagio associato e le condizioni concomitanti, e i bloccanti della pubertà solo nell'ambito di un protocollo di ricerca (fonte). Secondo la Cass Review, la base di prove per i bloccanti della pubertà e gli ormoni nei giovani è debole (vedi la pagina specifica). Il NICE (2020) aveva già gettato le basi: la sua revisione sui bloccanti della pubertà ha giudicato tutti i risultati di certezza molto bassa (fonte).

Paesi Bassi e Germania

Nei Paesi Bassi, la ministra Dijkstra ha scritto alla Camera il 4 giugno 2024 che la situazione del Regno Unito non è direttamente paragonabile a quella dei Paesi Bassi e che le conclusioni della Cass Review, ove pertinenti, saranno considerate nella revisione dello standard di qualità (fonte). Nel giugno 2026 il Gezondheidsraad ha concluso che il trattamento somatico dei giovani con disforia di genere rientra nel quadro giuridico sanitario, ma ha anche scritto che la forza delle prove è da bassa a molto bassa e che mancano dati a lungo termine (fonte). Nel 2024 la Germania ha adottato il Selbstbestimmungsgesetz, in base al quale dal 1° novembre 2024 il genere anagrafico può essere modificato con una dichiarazione; la legge non regola il trattamento medico (fonte).

Domande frequenti