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Non esiste un indicatore misurabile per l'identità di genere.

Non esiste alcun test biologico validato in grado di stabilire o confutare l'"identità di genere": nessun valore ematico, nessun profilo ormonale, nessuna immagine diagnostica, nessun gene. Secondo la Cass Review, la ricerca finora non ha dimostrato in modo affidabile alterazioni cerebrali direttamente legate all'incongruenza di genere (par. 8.20) (fonte).

Che cosa dovrebbe essere un marcatore

Un marcatore biologico è un indicatore misurabile di uno stato biologico. Per il diabete: HbA1c. Per la gravidanza: hCG. Per il sesso : gameti, cariotipo, anatomia gonadica. Per l'"identità di genere": niente. Nessun esame di laboratorio, nessuna scansione, nessun criterio. È impossibile per un medico stabilire che qualcuno abbia un'"identità di genere femminile": può solo ripetere ciò che dice il paziente. Questa non è una diagnosi; è una dettatura.

Cosa ha cercato di trovare la ricerca

Scansioni cerebrali ( nessun marcatore cerebrale ), studi genetici ( nessun marcatore genetico ), livelli ormonali, rapporti tra la lunghezza delle dita, le classiche affermazioni sul "cervello trans" legate allo studio Zhou-BSTc : nulla ha prodotto una distinzione coerente, replicabile e clinicamente utile. Secondo la Cass Review (2024), la ricerca finora non ha dimostrato in modo affidabile alterazioni cerebrali direttamente legate all'incongruenza di genere (par. 8.20), e non ci sono prove chiare di una semplice causa biologica (par. 8.21). Inoltre, una diagnosi formale di disforia di genere non predice in modo affidabile se un giovane resterà in incongruenza di genere, né se il trattamento medico sia l'opzione migliore (fonte).

La conseguenza epistemica

Senza un punto di riferimento, rimane solo l'autodenuncia . Ma l'autodenuncia senza un criterio indipendente cade immediatamente in un ragionamento circolare : "Sono trans perché mi sento trans, e mi sento trans perché sono trans". Questo non è un dettaglio. È un difetto epistemico fondamentale. In termini operativi, non sappiamo nemmeno di cosa stiamo parlando. L'affermazione è infalsificabile e quindi, a rigor di termini, è un'affermazione metafisica , non scientifica.

Confronto con le diagnosi effettive

Per la depressione o l'ADHD mancano biomarcatori diretti, ma esistono scale comportamentali validate, criteri di osservazione e misure di esito. Per la disforia di genere, secondo la Cass Review, poche linee guida raccomandano strumenti di misura formali e quelli esistenti sono poco validati (par. 10.8) (fonte). Questa differenza rende il concetto fondamentalmente inadatto come base per interventi medici irreversibili. Nella prefazione, Hilary Cass scrive che ci sono pochi altri ambiti della sanità in cui i professionisti abbiano così paura di esprimere apertamente le proprie opinioni (fonte).