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Recherche sur la détransition (Vandenbussche, Littman, Boyd)

La détransition — le retour au sexe de naissance après une transition médicale ou chirurgicale déjà entamée (Cass Review, par. 15.44 ; pour une transition uniquement sociale, la Cass Review parle de désistance) — est un sujet sur lequel les chiffres fiables manquent : les personnes qui détransitionnent ne retournent souvent pas à la clinique, et le suivi dans les études est trop court pour le saisir (par. 15.50).

Vandenbussche (2021/2022) — une enquête auprès de 237 personnes ayant détransitionné

Elie Vandenbussche, elle-même détransitionneuse, a publié dans le Journal of Homosexuality (2022 ; en ligne 2021) une enquête en ligne auprès de 237 personnes ayant détransitionné, recrutées dans des communautés de détransition en ligne et non dans des cliniques. L'échantillon est auto-sélectionné et donc non représentatif de toutes les personnes qui détransitionnent. D'après la figure sur les raisons de la détransition dans la Cass Review (par. 15.54) :

• 70 % ont compris que leur dysphorie de genre était liée à d'autres problèmes.
• 62 % ont cité des préoccupations de santé.
• 50 % ont dit que la transition n'avait pas aidé leur dysphorie.
• 34 % ont dit que la dysphorie s'était résolue avec le temps.

L'étude est citée dans la Cass Review. Vandenbussche poursuit son travail via post-trans.com . Une analyse détaillée se trouve sur transitieschade.nl/detrans/onderzoek-vandenbussche .

Littman (2021)

Lisa Littman (2021, Archives of Sexual Behavior) a interrogé 100 personnes auto-sélectionnées ayant détransitionné, recrutées via les réseaux sociaux et des listes de diffusion (source) ; son échantillon n'est pas représentatif de toutes les personnes qui détransitionnent :

• 69 % avaient été enregistrées de sexe féminin à la naissance, 31 % de sexe masculin.
• 60 % se sentaient plus à l'aise en s'identifiant à leur sexe de naissance ; 49 % s'inquiétaient de complications médicales ; 38 % en sont venues à penser que leur dysphorie avait une cause précise, comme un traumatisme, des abus ou un problème de santé mentale.
• 55 % estimaient ne pas avoir bénéficié d'une évaluation adéquate par un médecin ou un professionnel de santé mentale avant la transition.
• Seules 24 % ont informé leurs cliniciens de leur détransition.

Boyd (2022), Hall (2021) et Roberts (2022)

Boyd et al. (2022, Healthcare) ont décrit un audit d'amélioration de la qualité dans un cabinet de médecine générale anglais multisite comptant 68 patients : sur les 41 qui avaient commencé des hormones, 8 (20 %) ont arrêté après 5 ans en moyenne, et plus de la moitié de ceux qui ont arrêté ont évoqué un regret ou une expérience de détransition (source ; Cass Review, par. 15.51). Hall et al. (2021, BJPsych Open) ont trouvé 12 cas (6,9 %) de détransition dans les dossiers de 175 usagers sortis d'une clinique de genre pour adultes au Royaume-Uni (Cass Review, par. 15.49). Roberts et al. (2022, US Military Health System) ont trouvé un taux de poursuite des hormones à quatre ans de 70,2 % (donc 29,8 % d'arrêts), plus élevé chez ceux qui avaient commencé mineurs ; arrêter n'est pas la même chose que regretter ou détransitionner (source).

Combien de personnes détransitionnent réellement ?

Personne ne le sait exactement. Selon la Cass Review (par. 15.50), les estimations sont difficiles à établir à partir des données cliniques : les personnes qui détransitionnent ne retournent souvent pas à la clinique, des cliniciens ont dit à la Review qu'il faut 5 à 10 ans avant qu'une personne détransitionne (plus que la plupart des suivis), et la forte hausse des orientations n'a commencé qu'en 2014. Les chiffres ci-dessus (6,9 %, 20 %, 29,8 % d'arrêts) diffèrent fortement par la définition et la population. Pour le regret après une chirurgie d'affirmation de genre, la WPATH cite 0,3–3,8 % (SOC8 ; sur la base de plusieurs études, dont la cohorte Wiepjes d'Amsterdam). Voir aussi l'étude sur le regret pour l'analyse méthodologique de Bustos 2021.

Voix de personnes ayant détransitionné

Voici quelques personnes connues publiquement qui ont détransitionné. Ce qu'elles disent de leur traitement est leur propre récit ; dans les procès, il s'agit des allégations des plaignantes, non de faits établis.

Chiffres inconnus

La Cass Review écrit que le pourcentage de personnes qui détransitionnent après un traitement hormonal est inconnu, faute de suivi à long terme (source). Le Conseil de la santé néerlandais (Gezondheidsraad) a également écrit en 2026 qu'aucune conclusion définitive ne peut être tirée sur le nombre de cas de regret, en raison d'un suivi souvent court et d'une perte importante de participants dans les études (source). Voir aussi « Détransitionneurs néerlandais — les voix que l'on n'entend pas » .

Des dommages irréversibles qui restent

Les hormones et la chirurgie ont des conséquences en partie irréversibles, y compris pour les personnes qui détransitionnent ensuite.

• Tissu mammaire : lors d'une mastectomie, la majeure partie du tissu glandulaire est retirée ; une reconstruction ne restaure pas les glandes mammaires. Voir perte irréversible du tissu mammaire .
• Fertilité : selon la Cass Review, les hormones croisées peuvent entraîner une perte de fertilité ; pour l'effet des bloqueurs de puberté sur la fertilité, les preuves sont insuffisantes ou incohérentes (source). La gonadectomie exclut définitivement la reproduction. Voir infertilité après hormones et chirurgie .
• Voix, pilosité, chirurgie génitale : la testostérone abaisse définitivement la voix et provoque une pousse de barbe et une calvitie de type masculin irréversibles. La chirurgie génitale est irréversible. La vue d'ensemble sur transitieschade.nl/schade documente treize catégories spécifiques de dommages.

2 millions de dollars pour une personne ayant détransitionné — jugement aux États-Unis (janvier 2026)

Fin janvier 2026, un jury de White Plains (New York) a accordé deux millions de dollars de dommages et intérêts à Fox Varian, 22 ans, qui avait subi une double mastectomie en 2019, à 16 ans. Elle reprochait à sa psychologue et à son chirurgien plasticien de ne pas l'avoir correctement informée des risques et de s'être écartés des normes de soins ; le jury lui a donné raison. Selon Metro Weekly, il s'agit du premier procès pour faute médicale intenté par une personne ayant détransitionné à aboutir (source). Voir le compte rendu complet .

Vasterman et Kuitenbrouwer : le protocole néerlandais est intenable

Le sociologue des médias Peter Vasterman et le journaliste Jan Kuitenbrouwer ont écrit dans le NRC (28 avril 2024) qu'après la Cass Review, le protocole néerlandais est « un Titanic médical qui fonce vers un iceberg » (traduction) — selon les auteurs, un traitement expérimental d'une affection insuffisamment comprise. Ils soulignent que la population de patients (surtout des filles ayant des problèmes psychologiques) diffère fortement du groupe pour lequel le protocole a été conçu, et qu'il n'existe pas d'études avec un groupe témoin non traité. Ils demandent une étude indépendante du Conseil de la santé, un audit du processus de décision dans les cabinets et une étude des effets à long terme fondée sur les dossiers des patients (source). Le Conseil de la santé a publié le 30 juin 2026 un avis sur les soins transgenres pour les jeunes (source). Voir la reconstitution complète sur dutchprotocol.nl et la critique du protocole du VUmc .

Un groupe invisible

La Cass Review écrit qu'il manque des soins adaptés pour les personnes qui détransitionnent et qui ont des besoins physiques et psychologiques variés (par. 15.52 ; source). Ce que les hormones ou la chirurgie ont changé dans le corps est en partie irréversible.