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Investigación sobre la detransición (Vandenbussche, Littman, Boyd)

La detransición —volver al sexo de nacimiento tras una transición médica o quirúrgica ya iniciada (Cass Review, párr. 15.44; para una transición solo social, la Cass Review habla de desistimiento)— es un tema sobre el que faltan cifras fiables: quienes detransicionan a menudo no vuelven a la clínica, y el seguimiento en los estudios es demasiado corto para captarlo (párr. 15.50).

Vandenbussche (2021/2022): una encuesta a 237 personas que detransicionaron

Elie Vandenbussche, ella misma una persona que detransicionó, publicó en el Journal of Homosexuality (2022; en línea 2021) una encuesta en línea a 237 personas que detransicionaron, reclutadas en comunidades de detransición en línea y no en clínicas. La muestra es autoseleccionada y, por tanto, no representativa de todas las personas que detransicionan. De la figura sobre los motivos de la detransición en la Cass Review (párr. 15.54):

• El 70 % se dio cuenta de que su disforia de género estaba relacionada con otros problemas.
• El 62 % citó preocupaciones de salud.
• El 50 % dijo que la transición no le ayudó con la disforia.
• El 34 % dijo que la disforia desapareció con el tiempo.

El estudio se cita en la Cass Review. Vandenbussche continúa su trabajo a través de post-trans.com . Un análisis extenso puede encontrarse en transitieschade.nl/detrans/onderzoek-vandenbussche .

Littman (2021)

Lisa Littman (2021, Archives of Sexual Behavior) encuestó a 100 personas autoseleccionadas que detransicionaron, reclutadas a través de redes sociales y listas de correo (fuente); su muestra no es representativa de todas las personas que detransicionan:

• El 69 % fue registrado como mujer al nacer y el 31 % como hombre.
• El 60 % se sentía más cómodo identificándose con su sexo de nacimiento; el 49 % estaba preocupado por complicaciones médicas; el 38 % llegó a creer que su disforia tenía una causa concreta, como un trauma, abusos o un problema de salud mental.
• El 55 % consideraba que no había recibido una evaluación adecuada de un médico o profesional de salud mental antes de iniciar la transición.
• Solo el 24 % informó a sus clínicos de que había detransicionado.

Boyd (2022), Hall (2021) y Roberts (2022)

Boyd et al. (2022, Healthcare) describieron una auditoría de mejora de la calidad en una consulta de medicina general inglesa con varias sedes y 68 pacientes: de los 41 que habían empezado con hormonas, 8 (20 %) las dejaron tras una media de 5 años, y más de la mitad de quienes las dejaron citó arrepentimiento o una experiencia de detransición (fuente; Cass Review, párr. 15.51). Hall et al. (2021, BJPsych Open) encontraron 12 casos (6,9 %) de detransición en los historiales de 175 usuarios dados de alta de una clínica de género para adultos del Reino Unido (Cass Review, párr. 15.49). Roberts et al. (2022, US Military Health System) encontraron una tasa de continuación de las hormonas a cuatro años del 70,2 % (es decir, un 29,8 % las dejó), más alta entre quienes empezaron siendo menores; dejarlas no es lo mismo que arrepentirse o detransicionar (fuente).

¿Cuántas personas detransicionan realmente?

Nadie lo sabe con exactitud. Según la Cass Review (párr. 15.50), es difícil hacer estimaciones a partir de datos clínicos: quienes detransicionan a menudo no vuelven a la clínica, los clínicos dijeron a la Review que pasan de 5 a 10 años antes de que alguien detransicione (más que la mayor parte del seguimiento), y el fuerte aumento de derivaciones no empezó hasta 2014. Las cifras anteriores (6,9 %, 20 %, 29,8 % de abandono) difieren mucho en definición y población. Para el arrepentimiento tras una cirugía de afirmación de género, la WPATH cita un 0,3–3,8 % (SOC8; basado en varios estudios, entre ellos la cohorte Wiepjes de Ámsterdam). Véase también el estudio sobre el arrepentimiento para el análisis metodológico de Bustos 2021.

Voces de personas que detransicionaron

A continuación, algunas personas conocidas públicamente que detransicionaron. Lo que dicen sobre su tratamiento es su propio relato; en los pleitos, se trata de las alegaciones de las demandantes, no de hechos probados.

Cifras desconocidas

La Cass Review escribe que el porcentaje de personas que detransicionan tras un tratamiento hormonal es desconocido, porque falta seguimiento a largo plazo (fuente). El Consejo de Salud neerlandés (Gezondheidsraad) también escribió en 2026 que no pueden sacarse conclusiones definitivas sobre el número de casos de arrepentimiento, por el seguimiento a menudo corto y la considerable pérdida de participantes en los estudios (fuente). Véase también «Detransicionistas neerlandeses: las voces que no se escuchan» .

Daños irreversibles que permanecen

Las hormonas y la cirugía tienen consecuencias en parte irreversibles, también para las personas que después detransicionan.

• Tejido mamario: en una mastectomía se extirpa la mayor parte del tejido glandular; una reconstrucción no restaura las glándulas mamarias. Véase pérdida irreversible de tejido mamario .
• Fertilidad: según la Cass Review, las hormonas cruzadas pueden provocar una pérdida de fertilidad; sobre el efecto de los bloqueadores de la pubertad en la fertilidad, las pruebas son insuficientes o inconsistentes (fuente). La gonadectomía excluye de forma permanente la reproducción. Véase infertilidad tras hormonas y cirugía .
• Voz, vello, cirugía genital: la testosterona agrava de forma permanente la voz y provoca un crecimiento irreversible de la barba y calvicie de patrón masculino. La cirugía genital es irreversible. El resumen en transitieschade.nl/schade documenta trece categorías específicas de daños.

2 millones de dólares para una persona que detransicionó: sentencia en EE. UU. (enero de 2026)

A finales de enero de 2026, un jurado de White Plains (Nueva York) concedió dos millones de dólares de indemnización a Fox Varian, de 22 años, a quien se le practicó una doble mastectomía en 2019, a los 16 años. Acusó a su psicóloga y a su cirujano plástico de no informarle adecuadamente de los riesgos y de apartarse de los estándares de atención; el jurado le dio la razón. Según Metro Weekly, es la primera demanda por negligencia médica de una persona que detransicionó que prospera (fuente). Véase el informe completo .

Vasterman y Kuitenbrouwer: el Protocolo Holandés es insostenible

El sociólogo de los medios Peter Vasterman y el periodista Jan Kuitenbrouwer escribieron en NRC (28 de abril de 2024) que, tras la Cass Review, el Protocolo Holandés es «un Titanic médico que se dirige hacia un iceberg» (traducción): en palabras de los autores, un tratamiento experimental de una afección insuficientemente comprendida. Señalan que la población de pacientes (sobre todo chicas con problemas psicológicos) difiere mucho del grupo para el que se diseñó el protocolo, y que no hay estudios con un grupo de control no tratado. Piden un estudio independiente del Consejo de Salud, una auditoría del proceso de decisión en las consultas y un estudio de los efectos a largo plazo basado en historiales de pacientes (fuente). El Consejo de Salud publicó el 30 de junio de 2026 un dictamen sobre la atención transgénero para jóvenes (fuente). Véase la reconstrucción completa en dutchprotocol.nl y la crítica al protocolo del VUmc .

Un grupo invisible

La Cass Review escribe que falta una atención adecuada para las personas que detransicionan y que tienen diversas necesidades físicas y psicológicas (párr. 15.52; fuente). Lo que las hormonas o la cirugía han cambiado en el cuerpo es en parte irreversible.